alternative

Molekularne wykrywanie Ch. trachomatis, N. gonorrhoeae, M. genitalium, T. vaginalis, U. urealyticum/parvum, G. vaginalis, HSV 1/2 w materiale klinicznym (real time PCR, metoda jakościowa).

Informacje ogólne


Podstawowe informacje o chorobie : 
Chlamydia trachomatis – wewnątrzkomórkowa Gram-ujemna bakteria, opisywana jako jedna z najczęstszych przyczyn problemów związanych z rozrodczością. Większość osób zakażonych C. trachomatis jest nieświadoma toczącej się infekcji, nie odczuwa żadnych objawów klinicznych. Nieleczone, długotrwałe zakażenie C. trachomatis, może niekiedy powodować poważne komplikacje. U kobiet – zapalenie narządów miednicy mniejszej, którego następstwem może być przewlekły ból w obrębie miednicy, bezpłodność, wystąpienie ciąży pozamacicznej, przedwczesny poród lub przedwczesne pęknięcie błon płodowych. Podczas porodu może dojść do zakażenia noworodka i wystąpienia u niego zapalenia spojówek i zapalenia płuc. U mężczyzn zakażenie C. trachomatis może być przyczyną – tzw. niegonokokowego zapalenia cewki moczowej i najądrzy. Neisseria gonorrhoeae – Gram-ujemna dwoinka rzeżączki – druga pod względem częstości występowania zakażeń przenoszonych drogą płciową na świecie. U mężczyzn, zakażenie N. gonorrhoeae może skutkować ostrym zakażeniem cewki moczowej. U kobiet zaś, objawy mogą być słabo zaznaczone, a przebiegające zakażenie może powodować zapalenie narządów miednicy mniejszej. Konsekwencją nieleczonej infekcji N. gonorrhoeae może być niepłodność, niemożność donoszenia ciąży lub ciąża pozamaciczna; u mężczyzn – zapalenie najądrzy. Mycoplasma genitalium – mikroorganizm związany ze stanami zapalnymi układu rozrodczego. U mężczyzn, M. genitalium uznawana jest za ważną przyczynę niegonokokowego zapalenia cewki moczowej. U kobiet, może być przyczyną stanów zapalnych kanału szyjki macicy, błony śluzowej macicy i cewki moczowej. Trichomonas vaginalis – u kobiet rzęsistek jest częstą przyczyną zapalenia pochwy, podczas gdy mężczyźni mogą wykazywać objawy zapalenia cewki moczowej. Infekcja T. vaginalis u kobiet ciężarnych może doprowadzić do przedwczesnego porodu i niskiej masy urodzeniowej dziecka. Gardnerella vaginalis – jest dominującym gatunkiem w bakteryjnej waginozie tj. stanie zachwianej równowagi w biocenozie pochwy, charakteryzującym się obecnością wydzieliny o rybim zapachu. Waginoza może również przebiegać bezobjawowo. U ciężarnych, waginoza może prowadzić do komplikacji ciąży (przedwczesnego pęknięcia błon płodowych, przedwczesnego porodu, zakażenia wód płodowych czy po porodzie - zakażenia macicy). Ureaplasma urealyticum/parvum – stanowią cześć prawidłowej flory dróg rodnych zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Wykrywane są u blisko 50% kobiet ciężarnych jako fizjologiczna flora pochwy. Jednakże, drobnoustroje te często mogą stanowić przyczynę zakażeń układu moczowo-płciowego, a przy braku leczenia mogą powodować nieswoiste zapalenie cewki moczowej, bezpłodność, zapalenie błon płodowych, poronienia czy przedwczesny poród. Herpes simplex virus 1 and 2 – zakażenia dróg rodnych wywołują dwa typy wirusa HSV, HSV-2 (70-90%) i HSV-1 (20-50% ). Zmiany mają postać pęcherzykową, przechodzącą w zmiany wrzodziejące. Wirus może przenosić się pomiędzy partnerami seksualnymi, jak również z matki na dziecko. Do transmisji może dochodzić podczas ciąży i po porodzie, jednak w 80-90% przypadków do zakażenia noworodków wirusem HSV dochodzi, gdy dziecko przechodzi przez zakażony kanał rodny matki.
Wskazania do badania: 
stany zapalne, upławy, pieczenie

Elementy diagnostyki


Metoda badania (procedura): 
PB-12-LEB ZP ed. 02:2015.01.19
Kierunek Badania: 
zakażenia przenoszone drogą płciową
Sposób przygotowania pacjenta: 
Kobiety przed pobraniem próbki nie powinny stosować zabiegów higienicznych z użyciem środków odkażających, irygacji oraz dopochwowych preparatów leczniczych. Nie należy pobierać materiału do badań podczas miesiączki (krew może wpłynąć na otrzymanie fałszywie ujemnego wyniku – hamuje reakcję PCR). Przed pobraniem wymazu z cewki moczowej pacjent nie powinien oddawać moczu przez co najmniej 1-2 godziny
Sposób pobrania materiału: 
Sposób pobrania materiału uzależniony jest od kierunku badania i lokalizacji zakażenia. Próbkę moczu do badania pobrać po nocy lub co najmniej po 1 godzinnej przerwie od ostatniej mikcji do sterylnego pojemnika o szerokiej szyi, nie myć okolic cewki moczowej. Wymaz z kanału szyjki macicy i pochwy: wprowadzić wziernik jednorazowego użytku, sterylną wymazówką usunąć nadmiar wydzieliny i śluzu, następnie jałową wymazówką pobrać materiał z kanału szyjki (okolicy połączenia nabłonka płaskiego i walcowatego) lub śluzówki sklepienia pochwy (z miejsc zmienionych chorobowo). Kilkakrotnie obrócić wymazówkę przez 5-10 sekund. Przy podejrzeniu waginozy bakteryjnej pobrać wymaz z przedniego sklepienia pochwy. W przypadku Ch. trachomatis, Mycoplasma i Ureaplasma, stosując wymazówki z dakronu, sztucznego jedwabiu lub szczoteczki cytologiczne z miejsca zakażenia pobrać komórki nabłonka (wydzielina/śluz nie jest właściwym materiałem). Pobrany materiał zaabsorbowany na wymazówce natychmiast umieścić w podłożu do transportu i przechowywania materiału. Wymaz/wydzielina z cewki moczowej, ujście cewki moczowej oczyścić za pomocą sterylnego gazika nasączonego 0,9% NaCl, a następnie osuszyć suchym, sterylnym gazikiem, wprowadzić do światła cewki sterylną, cienką wymazówkę o elastycznym trzonku na głębokość ok. 2 cm. Pobrać materiał kilkakrotnie delikatnie obracając wymazówką (5-10 sekund). Natychmiast po pobraniu wymazówkę umieścić w podłożu do transportu i przechowywania materiału.
Sposób dostarczenia materiału do badań: 
Próbka moczu powinna być w możliwie najkrótszym czasie od pobrania dostarczona do laboratorium. Próbkę moczu do czasu transportu przechowywać w temperaturze 4°C. Pozostałe materiały w możliwie jak najkrótszym czasie od pobrania powinny być dostarczone do laboratorium. Dopuszcza się przechowywanie próbki w podłożu do transportu i przechowywania materiału: w temperaturze pokojowej (18-25°C) do 28 dni, w temperaturze 2-8°C do 3 miesięcy.
Laboratoryjna interpretacja wyniku badania: 
Wykrycie w badanej próbce DNA C. trachomatis lub N. gonorrhoeae lub M. genitalium lub T. vaginalis lub U. urealyticum/parvum lub G. vaginalis lub HSV 1/2 sugeruje zakażenie.
Czas oczekiwania na wynik (dni robocze): 
do 5 dni

Informacje dodatkowe


Akredytacja na badanie : 
nie
Osoba kontaktowa: 
dr Katarzyna Piekarska, dr Katarzyna Zacharczuk, mgr Magdalena Rzeczkowska, tel: 225421246, 225421265
Dodatkowe uwagi dotyczące badania: 

Brak

 

Informacja dla klienta indywidualnego

W Medycznych Laboratoriach Diagnostycznych istnieje możliwość pobrania krwi w godz. od 8.00 - 11.00 od osób, które ukończyły 14 rok życia.

Osoby poniżej 14 roku życia powinny mieć pobraną krew w pediatrycznej przychodni lekarskiej i zgłosić się na badanie z pobranym materiałem.

Szczegółowe informacje w jaki sposób należy pobrać próbkę badań znajdują się przy opisie poszczególnych badań w wykazie alfabetycznym.

 

Informacje dla podmiotów prowadzących działalność leczniczą:

W celach zlecenia badania należy wydrukować, wypełnić i przesłać poniższy formularz. 

 

 

Formularz Zlecenia Badań